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第11集:急诊室一位特殊的患者

医院急诊室接收一位病人,在上动感单车课时,忽然昏厥,曾经做过心脏移植手术。莎莉文召集奥斯丁和康拉德参加会诊初步检查,心电图,胸部X光,头部CT均为阴性,生命体征稳定,病人目前清醒,有方向感。医生会诊时发现,病人心脏移植手术是三年前在雷曼德医院做的,正是康拉德的妻子妮可的心脏。医生认为,汉娜是否因为骑动感单车太狠导致的昏厥。汉娜却否定了医生的判断,她说她要上课时,把骑单车的鞋忘在家里了,所以得回去拿鞋子。当她回去上课的时候,突然她就喘不上气,然后就倒在车上了。护人员不得不把从车上搬下来然后送到这里。汉娜出生时,心脏就不健全,她很幸运可以做心脏移植手术。做了手术以后她再也没有出现呼吸急促外,双腿浮肿醒来时呼吸困难的情况。她不再忍受心脏衰竭的痛苦,每天都觉得自己可能会死。手术后,她觉得自己重生了。然而心音显示,她的心脏射血分率有点低,也就是心脏的泵血功能出现了问题。奥斯丁认为,这可能是引起汉娜忽然昏厥的主要原因。汉娜听到奥斯丁说她早期心脏衰竭,她几乎崩溃了。手术后,她一直严格按照医嘱生活,从没有错过一次复查。

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汉娜忽然不能呼吸,血压降低,心搏过速,生命指标下降。他们急忙把她送进心脏导管室,给主动脉插管,帮助她的心脏泵血。但是这只是权宜之计,她的心脏衰竭越来越严重了。医生们认为是移植的心脏和她的排斥反应。汉娜的情况稳定了,可以进行活体组织切片检查,希望能从检查结果中知道病因。终于康拉德找到了汉娜发病得病因,从头痛到癫痫再到忘记吃药导致了心脏衰竭。所以她的心脏问题其实是大脑的问题,而这个可以通过手术修复。

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AJ妈妈卡罗尔的癌细胞已经扩散了。她肺部的情况越来越差,在肝部也发现了癌细胞。AJ希望卡罗尔能参加新药品的临床实验,给她活下去的机会。实验规则说得很清楚,秒呼吸气量至少要达到百分之50,但是她每次都只45,所以她不符合标准。并且她身体得各方面性能评估都处于临界值。AJ知道卡罗尔不能进行临床试验,绝望得摔门而去。AJ觉得是维尔想让自己的第一次试验成功,想找个健康的患者参加试验,而不给卡罗尔机会。然而在康拉德和维尔的开导下,AJ接受了卡罗尔不能接受试验的事实。最后决定陪伴卡罗尔快乐度过剩下的时间。

贝尔终于跟家人坦白,几周前开始觉得不太对劲,手发麻行动不灵活,所以他才不敢再接手术。他想先确认病情,然后再告诉家人,避免他们瞎担心。今天检查结果出来了,他患上了多发性硬化症。听到这消息,家人都很震惊。基特告诉贝尔多发性硬化症得治疗手段日益进步,新得免疫调制剂疗法能减少复发。并且杰克托了关系帮贝尔安排周二在梅约诊所进行神经会诊。然而,贝尔表示,他会积极治疗,但是他要离开医院即使他能康复也不行,因为他没办法再进行手术。因为他还有视神经炎,眼睛疼痛,视力下降。他刚刚经历了一次,他变得浑身无力,然后失去行走能力。

 


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